( 美聯社密蘇里州10日電 )

國會民主黨領導人10日宣布，雖然遭到共和黨人的強烈阻撓，但總統奧巴馬力推的全面健改案獲得重要進展，民主黨人在一些關鍵問題上接近達成共識。

奧巴馬本人本周也離開華盛頓，深入各地宣傳健改案。他10日在密蘇里州的集會上稱：「對話時間已經結束，該舉行投票了。」

在國會方面，眾議長普洛西當天表示，參眾兩院的代表經過數日的秘密談判，民主黨關鍵議員對一些極富爭議的條款已「相當接近」達成共識，包括向低收入家庭提供額外健保費補助，向財困州提供更多醫療補助計劃（Medicaid）支援，向面臨醫療照顧（Medicare）買藥計劃保險缺口的耆老提供額外幫助等。

普洛西未說明任何細節，其他官員則聲稱，任何最終協定都將取決於國會預算辦公室的成本評估報告。

兩院多名官員表示，民主黨很可能強徵一項新的工資稅，要求高收入人士繳納高達2.9%的投資和分紅收入稅。此外，任何健改案都將包括一項豪華健保稅。奧巴馬希望健改案能將3000萬無健保人士納入計劃，禁止保險公司將有病史顧客拒之門外的行為，並希望減少全美的醫療開支。健改案幾乎影響到每個美國人的利益，不論是常規檢查和急救治療，民眾接受和支付醫療照顧的方式都將改變。

參院多數黨領袖里德10日晚與國會高層民主黨人和白宮助手會談後表示，他相信「健保改革將會完成，我們尚未解決所有問題，但已經取得重大進展，我們在會上作了許多決定。」多名官員聲稱，在此次談判中，一項最棘手的議題得到解決，那就是向12個州發放額外的Medicaid資助，其中包括紐約、賓州和麻省。

普洛西等眾院民主黨還希望將奧巴馬的學生貸款計劃納入健改案，將所有助學貸款的發放權從銀行和私人放貸人，轉移到教育部，但雙方尚未對此達成共識。

要通過健改案，民主黨目前最可行的策略是，先說服眾院投票通過參院版本的健改案，但一些眾院民主黨人希望避免直接表決，而是舉行程序式投票，宣布參院在批准健改案時，也同時獲得眾院的認可。

白宮現在正游說眾院趕在奧巴馬下周外訪之前舉行投票。